宫颈糜烂

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宫颈糜烂对怀孕有影响吗?

2015-04-09 17:13来源:搜狗微信网

  “宫颈糜烂”这个词具有很强的误导性,容易让人恐慌。因此,国际上已经废除了这个词,改为“宫颈柱状上皮外移”或“宫颈柱状上皮异位”。但是由于国内医学知识更新的落后,还存在不少的过度治疗,人们​对于这个词也存在着很强的误解。

  给“宫颈糜烂”正名——请叫它“宫颈柱状上皮外移”或“宫颈柱状上皮异位”!

  女性的子宫颈本来看起来是光滑平整的,因为它表面覆盖的是鳞状上皮。在光滑平整的鳞状上皮的远处,那里分布的是红色的宫颈柱状上皮,它们本来位于宫颈内口,从外面看不到,但是由于体内雌激素水平的长期作用,宫颈柱状上皮外移到达肉眼能看到的地方,“宫颈糜烂”并非真正的糜烂,它只是直观上感觉像糜烂而已。阴道镜下观察糜烂面,实际上是完整的柱状上皮,因柱状上皮为单层,其下的间质呈红色,故肉眼观察为红色糜烂样。

  由此可见,因此宫颈柱状上皮外移属于生理现象。很多女性朋友之所以会对这个病如此恐惧,很大程度上也是因为被“糜烂”两个字吓坏了。

  因此国际上已经废除了“宫颈糜烂”这一说法,现在一律正名为“宫颈柱状上皮外移异位”或“宫颈柱状上皮异位”!

  关于“宫颈糜烂”的几个认识误区  

  一:“宫颈糜烂”和生活作风有关?

  “宫颈糜烂”四个字,你联想到了什么?“糜”、“烂”这些词眼总会令人联想起不好的东西,因此,这个词具有很强的误导性。很多女性之所以会对这个病如此恐惧,很大程度上也是因为被“糜烂”两个字吓坏了。其实,“宫颈糜烂”跟生活作风没有关系,它并不是性生活引起的,因为在没有性生活的女性中也存在“宫颈糜烂”。不,我们正名之后,应该称之为“宫颈柱状上皮外移”。宫颈柱状上皮外移也不会影响性生活。

  二:“宫颈糜烂”和宫颈癌有关?

  许多女性朋友发现有“宫颈糜烂”后,都特别担心会发生宫颈癌,认为“宫颈糜烂”越重,时间越长,越容易发生宫颈癌。其实不必。“宫颈糜烂”——“宫颈柱状上皮外移”是一种生理性改变,即宫颈的鳞状上皮被柱状上皮取代,而非真正的糜烂。而宫颈癌是宫颈上皮细胞发生癌变,主要原因是高危型的人乳头瘤病毒(HPV)长期持续感染。二者的发病原因和发病机制不同,病理变化也不同。因此,单纯的“宫颈糜烂”——“宫颈柱状上皮外移”,如果不合并HPV感染,并不会导致宫颈癌的发生。

  三:“宫颈糜烂”会影响生孩子?

  有不少女性朋友在孕前检查发现有“宫颈糜烂”,她们担忧这会不会影响怀孕、影响顺产。过去有人认为,“宫颈糜烂”常常伴有炎症,会影响精子穿过、影响怀孕。但现在发现,绝大多数的年轻女性,“宫颈糜烂”并不伴有炎症感染,因此也就不会导致不孕。对于准备怀孕的女性,如果“宫颈糜烂”——“宫颈柱状上皮外移”不伴有什么症状、TCT也是正常的,建议积极尝试怀孕,而不必急着对“宫颈糜烂”做过多治疗。有时候,出于好心的过度治疗反而会坏事,例如宫颈的激光等物理治疗可能导致宫颈粘连、LEEP手术可能会导致宫颈瘢痕。宫颈粘连可能会影响怀孕,宫颈瘢痕可能会导致宫颈变得比较硬,对于顺产时宫颈扩张不利,有可能会导致产程变慢。如果伴有白带过多或白带发黄,已经引起不适,可适当用药物进行治疗,待症状改善后可尝试怀孕。

  发现“宫颈糜烂”该怎么办?

  发现“宫颈糜烂”,应做阴道清洁度和宫颈细胞学检查(TCT)的检查。如果二者均正常,也没有症状,则不需要任何治疗,女性朋友们千万不要让自己的宫颈无辜遭罪!如果检查有异常,按照检查结果治疗阴道炎或宫颈病变即可,也不需要治疗“宫颈糜烂”。但是对于有症状的宫颈炎,譬如出现白带增多、白带发黄、有异味、长息肉,才需要治疗,这时治疗的是“宫颈糜烂”继发的宫颈炎,也不是“宫颈糜烂本身”。宫颈囊肿、宫颈肥大等慢性宫颈炎症,也是不需要处理的,只需要定期检查就可以。

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