月经不调

 　　月经量少（月经过少）月经周期基本正常，经量明显减少，甚至点滴即净；或经期缩短不足两天，经量亦少者，均称为“月经过少”。属月经病。月经过少常与月经后期并见，常伴体重增加。该病发生于青春期和育龄期者可发展为闭经，发生于更年期者则往往进入绝经。

　　阴虚型

　　主要证候：经期或经后午后发热，五心烦热，咽干口燥，两颧潮红，经量少，色鲜红，舌红，苔少，脉细数。

　　证候分析：素体阴虚，经期或经后经血外泄，阴血愈虚，阴虚不能敛阳，虚阳外越，营卫失调，故经行午后发热，两颧潮红，五心烦热;阴虚津亏，故咽干口燥;阴虚内热，血被热灼，故经量少，色鲜红。舌红，苔少，脉细数，也为阴虚之征。

　　治疗法则：滋阴清热，凉血调经。

　　青蒿、黄芩、地骨皮、牡丹皮、生地、川芎、当归、白芍

　　方中黄芩、青蒿、地骨皮、牡丹皮清热养阴凉血;银柴胡、白薇退虚热;生地、白芍滋阴凉血;当归养血调经。全方共奏滋阴清热，凉血调经之效。

　　血瘀型

　　主要证候：经前或经期发热，乍寒乍热，小腹疼痛拒按，经色紫黯，夹有血块，舌紫黯或舌边有瘀点，脉沉弦或沉涩有力。

　　证候分析：瘀阻冲任，经行之际气血下注，冲任气血壅阻而化热，营卫失凋，故经行发热，乍寒乍热;胞脉瘀滞，不通则痛，故小腹疼痛拒按;瘀阻冲任，血行不畅，则经色紫黯有块。

　　治疗法则：活血化瘀，清热调经。

　　赤芍、桃仁、当归、生地、川芎、甘草、红花、枳壳、柴胡、桔梗、牛膝

　　方中桃仁、红花、赤芍、当归、川芎养血活血祛瘀;栀子、柴胡、生地清热凉血，疏肝解郁，去血中之郁热;桔梗、枳壳一升一降，疏理气机;牛膝引血下行，甘草调和诸药。诸药同用共收活血化瘀，清热调经之效。

　　肝郁型

　　主要证候：经前或经期发热，头晕目眩，口苦咽干，烦躁易怒，乳房、胸胁、少腹胀痛，经量或多或少，经色深红，舌红，苔微腻，脉弦数。

　　证候分析：肝郁气滞，气机不畅，经前气血下注，冲任气血更加郁滞，郁而化热，营卫失调，故经行发热;肝郁化热，随冲气上逆，扰动清窍，故头晕目眩。口苦咽干;肝经过乳，布胁肋及少腹，肝失条达，故经行乳房、胸胁、少腹胀痛;肝郁不舒，故烦躁易怒;肝郁疏泄失调，血海蓄溢失常，故经量或多或少，色深红。舌红，苔微腻，脉弦数，也为肝郁发热之征。

　　治疗法则：疏肝解郁，清热调经。