月经不调

　　当女性的正常月经因为饮食不当、过度节食或厌食导致没有按时到来，发生闭经现象，会对女性造成极大的健康危害。神经性厌食会引发女性月经不调，乃至闭经的症状的出现。女性如何警惕神经性厌食对月经的不良影响？患者针对神经厌食性闭经的治疗方法有哪些呢？

　　神经厌食性闭经是怎么回事

　　经期女性因为神经性厌食所致会发生闭经现象，这是因过度节食，导致体重急剧下降，最终导致下丘脑多种神经内分泌激素分泌水平的降低，引起垂体前叶多种促激素包括LH、FSH、ACTH等分泌水平下降。临床表现为厌食、极度消瘦、低Gn性闭经、皮肤干燥，低体温、低血压、各种血细胞计数及血浆蛋白水平低下，重症可危及生命。如果1年内体重下降10%左右，即使仍在正常范围也可引发闭经；若体重减轻10%~15%，或体脂丢失30%时将出现闭经。所以说饮食习惯改变也是引起女性闭经的原因之一，严重的神经性厌食常在内在情感剧烈矛盾或为保持体形强迫节食时发生。

　　神经厌食性闭经的危害

　　1、性欲下降

　　病情较轻者对性行为将采取消极态度，她们的性心理发育较慢，结婚较迟，性欲低下，婚姻关系不成熟，害怕阴道检查和分娩疼痛。对自己的性感受和性行为常常感到内疚和自责，出现心理冲突，能参与性活动但多无反应，不能享受性快感，对男子的依赖性强。如果保持活跃的性活动，她们可能因为盆腔区域脂肪的减少而出现性交疼痛或不适，性交时也将缺乏润滑。这种疾患也见于男性，说明这些病理变化并无性别依赖性。

　　2、导致闭经并影响生育

　　神经性厌食症常导致闭经并继发生育力下降，但重新获得规律性月经周期将直接与病人的体重恢复的程度有关，大多数继发性闭经的妇女在体重恢复正常后月经也恢复正常，过早的绝经是相当罕见的。至于具有原发性闭经的神经性厌食症妇女能否获得正常的月经周期则尚无定论。

　　3、影响正常的社交能力

　　即使患者康复后仍面临社交能力不强的问题，表现为对肥胖的极度恐惧，情绪抑郁，行为退缩，人际交往减少等。她们拥有的结婚或维持性关系的机会往往较少。她们可以获得生育能力，只要她们能获得相应的体重恢复，她们的子女在出生时和儿童期都是正常的，但新生儿期的死亡率却明显增高。她们在抚养孩子时总是有意识地限制孩子的热量摄取，对这些情绪不稳定的母亲的子女应给予适当的监护，以防孩子发生营养不良。

　　神经厌食性闭经如何治疗

　　1、药物治疗

　　可采用纯抗抑郁药，单纯抗精神病药，或抗抑郁药合并抗精神病药治疗，必要时给予性激素替代疗法。

　　2、西医疗法

　　精神心理疏导疗法，排除精神紧张、创伤的原因，与精神心理科医生配合，进行精神治疗和行为矫正疗法。

　　3、中医疗法

　　如对心脾两虚型的治疗，主证为：面色无华，夜寐少宁，心悸怔仲，形体消瘦，厌食或拒食，月经量少或经闭不行，苔薄腻，脉细软。治法：养心健脾，怡情悦性。

　　4、机体治疗

　　主要是鼓励进食，甚至强迫进食，恢复营养。摄食困难，体重继续减轻者，应当采用营养支持疗法，并配合适当补液，矫正体液电解质平衡失调。