夫妻保健

 　　宫颈是女性非常重要的生殖器官，而且容易患病，其中最为严重的就是宫颈癌，跟其他恶性肿瘤一样，一旦患病的话后果不敢设想，搞清楚这种疾病的病症表现非常重要。那么，阴道出血就是宫颈癌吗?

　　宫颈癌会表现出阴道出血的现象，但并不一定就是宫颈癌。阴道出血的主要原因：

　　1.内分泌失调

　　现代社会竞争力大，压力大，心理长期处于一种紧张状态，就可能会导致月经失调。但是呢一般不超过十天，如果还有，最好就要去医院做进一步的检查了!

　　2.生殖器有炎症

　　由于日常生活中不注意个人卫生习惯，就可能会导致阴道炎，外阴骚痒，溃疡等一些症状。再严重些的可能会是急慢性的宫颈炎，宫颈息肉等，都不可小觑!

　　3.宫颈糜烂

　　宫颈糜烂是女性朋友常得的一种病。引起这种病的原因有很多，比如带有节育环、个人卫生做得不好，性生活不洁，有多个性伴侣等!所以要对这方面要引起足够的重视。

　　4.宫颈癌

　　对于宫颈癌真正发病的原因并没有确切的发病原因。据了解，患宫颈癌的大多数是早结婚的、早生育的、和性生活不规律的女性。所以要提醒女性朋友，要提高自己的生活态度!

　　宫颈癌症状表现：

　　早期宫颈癌常无明显症状和体征，宫颈可光滑或难与宫颈柱状上皮异位区别。颈管型患者因宫颈外观正常易漏诊或误诊。随病变发展，可出现以下表现：

　　1.症状

　　(1)阴道流血 早期多为接触性出血;中晚期为不规则阴道流血。出血量根据病灶大小、侵及间质内血管情况而不同，若侵袭大血管可引起大出血。年轻患者也可表现为经期延长、经量增多;老年患者常为绝经后不规则阴道流血。一般外生型较早出现阴道出血症状，出血量多;内生型较晚出现该症状。

　　(2)阴道排液 多数患者有阴道排液，液体为白色或血性，可稀薄如水样或米泔状，或有腥臭。晚期患者因癌组织坏死伴感染，可有大量米汤样或脓性恶臭白带。

　　(3)晚期症状 根据癌灶累及范围出现不同的继发性症状。如尿频、尿急、便秘、下肢肿痛等;癌肿压迫或累及输尿管时，可引起输尿管梗阻、肾盂积水及尿毒症;晚期可有贫血、恶病质等全身衰竭症状。

　　2.体征

　　原位癌及微小浸润癌可无明显肉眼病灶，宫颈光滑或仅为柱状上皮异位。随病情发展可出现不同体征。外生型宫颈癌可见息肉状、菜花状赘生物，常伴感染，肿瘤质脆易出血;内生型宫颈癌表现为宫颈肥大、质硬、宫颈管膨大;晚期癌组织坏死脱落，形成溃疡或空洞伴恶臭。阴道壁受累时，可见赘生物生长于阴道壁或阴道壁变硬;宫旁组织受累时，双合诊、三合诊检查可扪及宫颈旁组织增厚、结节状、质硬或形成冰冻状盆腔。

　　3.病理类型

　　常见鳞癌、腺癌和腺鳞癌三种类型。

　　(1)鳞癌 按照组织学分化分为Ⅲ级。Ⅰ级为高分化鳞癌，Ⅱ级为中分化鳞癌(非角化性大细胞型)，Ⅲ级为低分化鳞癌(小细胞型)，多为未分化小细胞。

　　(2)腺癌 占宫颈癌15%～20%。主要组织学类型有2种。①黏液腺癌：最常见，来源于宫颈管柱状黏液细胞，镜下见腺体结构，腺上皮细胞增生呈多层，异型性增生明显，见核分裂象，癌细胞呈乳突状突入腺腔。可分为高、中、低分化腺癌。②恶性腺瘤：又称微偏腺癌，属高分化宫颈管黏膜腺癌。癌性腺体多，大小不一，形态多变，呈点状突起伸入人宫颈间质深层，腺上皮细胞无异型性，常有淋巴结转移。

　　(3)腺鳞癌 占宫颈癌的3%～5%。是由储备细胞同时向腺细胞和鳞状细胞分化发展而形成。癌组织中含有腺癌和鳞癌两种成分。

　　4.转移途径

　　主要为直接蔓延及淋巴转移，血行转移较少见。

　　(1)直接蔓延最常见，癌组织局部浸润，向邻近器官及组织扩散。常向下累及阴道壁，极少向上由宫颈管累及官腔;癌灶向两侧扩散可累及宫颈旁、阴道旁组织直至骨盆壁;癌灶压迫或侵及输尿管时，可引起输尿管阻塞及肾积水。晚期可向前、后蔓延侵及膀胱或直肠，形成膀胱阴道瘘或直肠阴道瘘。

　　(2)淋巴转移：癌灶局部浸润后侵入淋巴管形成瘤栓，随淋巴液引流进入局部淋巴结，在淋巴管内扩散。淋巴转移一级组包括宫旁、宫颈旁、闭孔、髂内、髂外、髂总、骶前淋巴结;二级组包括腹股沟深、浅淋巴结、腹主动脉旁淋巴结。

　　(3)血行转移较少见，晚期可转移至肺、肝或骨骼等。

　　出现阴道出血就是宫颈癌吗是没有必要的，虽然阴道出血是宫颈癌的一种病症表现，但不一定就是患上了这种疾病，关键是在患病之后及时到正规性的医院进行检查，猜测是没有用的，只有检查之后才能确定。