夫妻保健

　　性生活后出血是怎么回事

　　1、处女膜损伤引起出血

　　最常见的是首次同房时处女膜破裂。这种出血一般发生在性交时。当时可有疼痛，同时有出血，出血量通常不多。如果损伤不重，很快出血自止。但是，有时处女膜破裂恰巧损伤到该部位的血管时，出血就比较多，需要压迫止血，甚至到医院就诊。

　　2、阴道裂伤引起出血

　　性交时或性交结束就发现阴道出血而且出血量多，不易自止，长时间渗血。阴道裂伤多发生在非自愿的性交或十分粗暴的性交方式时。阴道裂伤也见于阴。道畸形，如阴道纵隔、横隔、双阴道、阴道狭窄。曾经做过阴道整形、处女膜修复、阴道内肿物切除手术及子宫切除手术之后，阴道伤口愈合不良时，性交也容易造成损伤。性交姿势、位置不当也可导致阴道损伤出血。出血的多少与受伤的部位及程度有关。曾有某女，遭到强奸后，发生严重的阴道后壁至阴道穹窿裂伤，出血多，6小时后才到医院就诊，就诊时已出现面色苍白、脉搏细速、血压下降等失血性休克表现。

　　3、子宫颈发育不正常引起出血

　　子宫颈发育不正常是子宫颈上皮细胞癌变的兆症。有多个性伴侣，或有性病的历史等都会增加子宫颈发育不正常的可能。

　　4、宫颈炎引起出血

　　婚后的女性90%患有宫颈炎。宫颈炎根据宫颈糜烂的程度分轻、中、重三种。中度以上宫颈糜烂者，性生活时男方阴茎龟头摩擦子宫颈，可引起损伤出血。因为这种出血量少，不是马上流出来，而是积存在阴道内，血的颜色由新鲜而变为陈旧。故次日流出时，血呈暗红色。

　　5、宫颈肥大引起出血

　　子宫颈受到慢性炎症的长期刺激，可发生宫颈息肉。在子宫颈口长出单个或多个带蒂的小肉芽组织，看上去像黄豆芽瓣，大者如一节指头。息肉质地脆嫩，一碰就出血，所以房事后可有出血。这种出血一般为色鲜红。

　　6、宫颈癌引起出血

　　性交后的出血是其最早期的症状。由于癌肿病灶处小血管较多，组织较脆弱，因此每当性交后，毛细血管就会由于损伤破裂而出血。如果癌肿进一步发展，就更容易出血。

　　性生活后出血怎么办

　　女性性生活后出血，首先要找出导致出血的原因。因女性外生殖器局部器质性病变引起的出血，治愈局部病变，性生活后出血也就能痊愈。如外阴溃疡、外阴湿疹、外阴疱疹引起的出血，应先用抗生素消除炎症，并治愈湿疹、疱疹，同房出血自然痊愈，如阴道滴虫引起的性生活出血，应先用灭滴灵治疗滴虫，滴虫治愈后性生活出血自然痊愈。如因性生活不当引起的同房出血，则应该夫妇共同学习性知识，相互体贴，充分合作，采取适当的性生活方式和体位。

　　但是，性生活后出血大多数是由于生殖系统器质性疾病所引起的，宫颈息肉，实际上是宫颈炎的一种表现，也可能导致出血。宫颈癌可能导致出血。子宫颈管、子宫内膜病变也可能引起出血。

　　性生活后出血不要过分紧张，但一定要到医院检查排除宫颈癌的情况。现在宫颈癌的发病率越来越高，以每年2%---3%的速度递增，而且越来越走向年轻化，建议到医院检查并及时诊治，以免延误病情。

　　性生活后出血做什么检查

　　性生活后出血是宫颈面的创伤引起的，患有宫颈糜烂和息肉，性生活出血是常见的症状。子宫颈息肉是慢性宫颈炎的一种表现，有一种息肉的根部附着于子宫颈口或宫颈管内，是宫颈粘膜在炎症的刺激下局部增生，并外突于宫颈外口而形成。一般情况下，女性患宫颈息肉并没有什么不适症状，有时含有白带增多，白带中夹血丝，或出现同房出血，如果发现上述情况，需要到医院做个白带常规、宫颈刮片、有必要的要需要做个宫颈TCT。宫颈息肉一经发现，即应手术摘除。

　　宫颈糜烂的治疗，首先要做宫颈抹片，排除癌前病变，然后进行宫颈分泌物的病原学检查，以便确诊是由于哪种病原体引起的，必要时可以做病原体培养+药敏，以便选择敏感的药物进行治疗。药物治疗有局部用药和全身用药，但对于中、重度宫颈糜烂的治疗还是物理治疗较好。建议你在医生的指导下，选择适合你的治疗方法，进行规范的治疗，是可以治愈的。治愈后对怀孕没有影响的。