夫妻夜话

　　临床上，男性性功能障碍主要有性欲低下、勃起功能障碍（ED）、早泄和不射精等。性功能障碍发病率很高，如早泄的发病率是14%—41%，亚洲人群男性ED患病率2%—88%。这些疾病都需要综合治疗，药物只是一方面，对性生活的正确认识，在治疗上也有着重要作用。

　　首先，要重视伴侣之间的交流。美国女诗人安妮·布雷特里特的诗《灵与肉》中，把灵和肉比喻成亲生姐妹。性生活也应该做到感情与性行为的最佳结 合，而且感情是基础。没有感情的性行为最终必然出现这样或那样的性功能障碍。在门诊，我经常碰到一些患者，就是因为伴侣间感情问题而导致性欲低下或ED。 如果感情基础牢靠，就会顾及对方感受，避免出现性功能障碍问题。相反，只顾自身快感，就会导致一系列问题的出现。

　　其次，要了解药物的作用和局限性，重视自身调整。治疗性功能障碍关键是靠自身调整，药物只是帮助患者纠正不良状态，而不是终身靠药物维持。性生 活过程中，男性如果出了半天力，而没有快感，久之就容易出现性欲低下。如果期望值过高，一次勃起功能不佳，心理上就背了个大包袱，势必增加得ED的风险。 性生活过程中，当兴奋一旦超过一定阈值就不能控制，早泄患者在此之前停一下，待兴奋性降低再进行，有助于早泄的治疗。

　　再次，要避免一些错误的观念。首先，关于性生活次数，有人认为越多越好，有人认为越少越好，实际上适度即可。古人认为：“人年二十者，四日一 泄；年三十者，八日一泄；年四十者，十六日一泄；年五十者，二十一日一泄；年六十者，即当闭精，勿复更泄也。若体力犹壮者，一月一泄”。现代医学认为，性 生活次数没有统一规定，性生活的度应该根据个体差异灵活掌握，一般以第二天不感到疲劳为原则。