夫妻夜话

　　仅凭性器官接触就导致怀孕的事情，在医学上并不少见。一般来说，在这种情况下受孕，处女膜基 本上都是保持完整的，即使没有进行真正的性交，也可能导致女方怀孕，这种机率比较小。这种原因主要是男性性兴奋中在阴道外发生射精，但却有部分精子已经进 入了阴道，而女方又正好处在排卵期中，男性的年轻体壮加上兴奋激动的环境中，男方射出的精液量必在较高的水平上，因此，虽然没在阴道内射精，但由于精液量多便有可能部分流入阴道，女方虽有处女膜挡住阴道口，却因为正常的处女膜也有许多空隙，只要有一滴精液流在阴道口精子就会沿着排卵管进入子宫与卵子交配，导致女子受孕。

　　特别是女性处于排卵期和性兴奋高潮时更易受孕。正常性生活时精液是储存在阴道深处一个叫做后窟窿的地方（精液池），该处最接近子宫颈，这使精子容易通过子宫 颈、经过子宫而到输卵管外1/3的受精处。如果精子未能进入子宫颈，在阴道的酸性环境中存活是只有6—8个小时的短暂时间的，通常男子的精子必是非常健 康，生命力很强才能受孕。精子在阴道内没有被酸性环境所灭是女方的排卵期起了作用，在排卵期子宫颈的分泌液增加，而在性欲高度兴奋时，其分泌量还可不断增 加，从子宫颈分泌出来的液体是呈弱碱性的，它可以起到中和阴道酸性环境的作用，从而保护了存留在阴道中的精子，使它能延长寿命，而且精子要有受精的能力是 需要经历一个“获能”过程的，精子的获能一般是从子宫颈开始的，但在女方性欲强烈时，子宫颈分泌出来的液体大量流入阴道中，这时，精子的获能便可提前了， 获能后的精子显得更加健康、活泼，其尾部摆动变行更加快速，出现一种特异的“鞭打样”运动方式，使其不但能够在阴道中存活，而且还能以较快的速度游入子宫 中，从而导致了受孕。

　　关于避孕的几个问题解读

　　结扎之后又想怀孕怎么办？

　　输卵管结扎后，需要怀孕的话，可以通过手术进行复通，复通的效果还是相当满意的，但怀孕的成功率还受多方面因素的影响，比较重要的是妇女的年龄。

　　月经规律的安全期避孕可靠吗？

　　这 种避孕方式的成功率比较高，但并不代表没有危险的存在。安全期避孕是一种有效性很低的避孕方式，不建议采用。女人的排卵周期受多种因素的影响，因而排卵周 期是不能确定的，即使在经期刚刚结束，甚至是经期，都有排卵的可能。所以，即使有稳定的月经周期，安全期避孕也不一定是安全的。

　　短效口服避孕药药里含有激素，吃了会不会有患肿瘤的风险呢？

　　已经有大量的数据证明，口服避孕药不会增加乳腺癌的风险，长期服用反而对子宫内膜癌和卵巢上皮癌的发生有明显的防护作用。唯一需要关注的是，有HPV（人乳头瘤状病毒）感染的妇女，长期使用口服避孕药，可能会增加宫颈癌的风险。

　　短效口服避孕药可以使皮肤变好？

　　早 在几年前由国家计生委组织国内众多专家在对“口服避孕药专题讨论”中就指出，绝大多数的避孕药不能祛除青春痘，只有第三代短效口服避孕药才对消除青春痘有 效。长效避孕药、紧急避孕药、探亲避孕药和第一代短效避孕药、第二代短效避孕药不仅不能治疗青春痘，反而会使极少数女性出现雄激素样副作用——体重增加、多毛、长痤疮、引发脂溢性皮炎等。短效口服避孕药确实可以改善皮肤，改善痤疮。

　　短效口服避孕药该如何服用？

　　口服避孕药应该在月经来潮的五天内服用，为了便于操作，多数产品的服用方法都是月经来潮的第一天开始服用。月经来潮五天后服用，因为有可能不能达到有效的排卵抑制作用，因此要求服药后的七天内不能同房，若同房则需要使用避孕套，才能保证避孕效果。

　　为何短效口服避孕药效果好？

　　避孕药是通过四重机制来实现避孕的， 第一，不让卵泡发育成熟，没法排卵；第二，让宫颈粘液粘稠度增高，不让精子通过；第三，改变输卵管的蠕动状态，让精子、卵子无法相遇；第四，改变子宫内膜 的形态让受精卵无法着床。在这四重机制的严防死守下，短效口服避孕药成为目前有效性最高的避孕方式之一。

　　经期结束第二天也会怀孕？

　　女人的排卵周期受多种因素的影响，因而排卵周期是不能确定的，所谓的“前三后四”，“前七后八”的安全期，其实并不可靠，即使在经期刚刚结束，甚至是经期，都有排卵的可能，根本不存在绝对的安全期。