梅毒

　　梅毒大家应该都有听过吧，它作为一种十分常见的性传播疾病，在治疗中有明确的规范，当然，这也需要根据患者的特点和梅毒的不同阶段来决定，知道梅毒有一、二、三、不同时期的特点，治疗方案不同，下面就一起来具体了解下，看看梅毒的治疗方法是什么？梅毒怎么才能彻底治好了？想要了解的朋友就不要错过咯。

　　梅毒的治疗方法是什么

　　（一）早期梅毒（包括一期、二期梅毒和早期潜伏梅毒）

　　1.青霉素疗法

　　（1）苯g（长效西林）240万u，臀部肌肉注射分为两侧，每周一次，共2～3次。

　　（2）普鲁卡因青霉素g80万u/日，肌注，连续10～15天，总量800万u～1200万u。

　　2.青霉素过敏者

　　（1）盐酸四环素500mg，4第二天，口服，连服15天。

　　（2）强力霉素100mg，2第二天，连服15天。

　　（二）晚期梅毒（包括三期皮肤、粘膜、骨梅毒、晚期潜伏梅毒）和二期复发梅毒。

　　一、青霉素

　　（1）苯g240万u，1次/周，肌注，共3次。

　　（2）普鲁卡因青霉素g80万u连续20天肌注/日。

　　2.青霉素过敏者

　　（1）盐酸四环素500mg，4第二天，口服，连服30天。

　　（2）强霉素100mg，2第二天，连服30天。

　　（3）心血管梅毒

　　应住院治疗。如果有心力衰竭，应先治疗心力衰竭。当心脏功能得到补偿时，应从小剂量注射青霉素，如水剂青霉素g，首日10万u，1第二天，肌肉注射。第二天10万u，2第二天/日，肌肉注射，第三天20万u，2第二天/天，肌肉注射。自第四天起按以下方案治疗（为避免吉海氏反应，青霉素注射前一天口服强松20mg/次，1次/日，连续3天）。

　　1、普鲁卡因青霉素g80u/日肌注，连续15天为一疗程，共两疗程，疗程间休药2周。

　　二、四环素500mg，4第二天，连服30天。

　　（四）神经梅毒

　　住院治疗，为避免吉海氏反应，每次注射青霉素前一天口服强松20mg，1连续三天的次/日。

　　1.水青霉素g，每天1200万u，静脉滴（每4小时200万）u），连续14天。

　　2.普鲁卡因青霉素g，每天120万u，肌肉注射，每次口服丙磺舒0.5g，4次/日，共10～14天空。必要时使用苯星青霉素g，240万u，1肌注，连续三周。

　　（五）妊娠梅毒

　　1、普鲁卡因青霉素g，80万u/日，肌肉注射，连续10天。怀孕前3个月，注射一个疗程，怀孕后3个月。

　　2.对青霉素过敏者，每次用红霉素治疗500mg，4第二天/天，早期悔毒连服15天，二期复发30天，晚期梅毒连服30天。妊娠前3个月和妊娠后3个月各治疗一个疗程（禁止使用四环素）。但婴儿使用青霉素治疗。

　　（六）胎传梅毒（先天梅毒）

　　1.早期先天性梅毒（2岁以内）脑脊液异常者：

　　（1）水剂青霉素g，5万u/kg体重，每天静脉滴两次，共10～14天。

　　（2）普鲁卡因青霉素g，每日5万u/kg体重，肌肉注射，连续10天～14天。

　　正常脑脊液：

　　林星青霉素g，5万u/kg体重，一次注射（分为两侧臀肌）。如无条件检查脑脊液，可按脑脊液异常治疗。

　　2.晚期先天性梅毒（2岁以上）

　　普鲁卡因青霉素g，每日5万u/kg体重，肌肉注射，连续10天为一个疗程（不超过成人剂量）。8岁以下儿童禁用四环素。

　　红霉素可用于先天性梅毒对青霉素过敏的人7.5～12.5mg/kg体重，分4次，连续30天。

　　上述方案的治疗原则是尽快、彻底。治疗过程中应注意以下问题：

　　（1）只有如实告知皮肤科医生病情，才能及时诊治，避免自己编造病史。

　　（2）治疗期间禁止性生活，避免感染。一旦确诊，性接触者也应同时检查。

　　（3）遵循医生的指导，避免随机就医和随机用药。在注射青霉素之前，必须进行皮肤测试，以了解是否有过敏反应。由于注射后会杀死大量的梅毒螺旋体，患者吸收大量的异性蛋白质和内毒素，约一半的早期梅毒患者在24小时内出现高烧、头痛甚至黄疸，这被称为吉海反应。晚期梅毒反应较少，一旦发生，后果严重。所以不要悄悄地注射青霉素，想想“私了”是不行的。

　　（4）坚持正规治疗。由于梅毒病程进展缓慢，没有明显的自觉症状，治疗经常被误认为是愈合而中断。但此时疾病处于潜伏状态，不仅会迅速复发，还会继续感染他人。

　　（5）定期就医检查。通常治疗后症状会迅速消失，直到血清反应变为阴性（晚期梅毒很难变为阴性）。应该继续观察三年。第一年，每三个月检查一次；第二年，每六个月检查一次；第三年，最后检查一次。

　　梅毒的特点是良好的病程时间，此外，疾病时间越长，越难治愈，随着疾病的发展，感染的特点逐渐减少，但我们必须知道梅毒已经开始涉及体内的器官，导致死亡和残疾。

　　梅毒怎么才能彻底治好了

　　梅毒是一种由苍白（梅毒）螺旋体引起的慢性和系统性传播疾病。主要通过性传播，临床上可表现为一期梅毒、二期梅毒、三期梅毒、潜伏梅毒、先天性梅毒（胎儿梅毒）等。它是《中华人民共和国传染病防治法》中的一种疾病梅毒症状不同：一期梅毒：主要表现为溃疡、溃疡、分泌异常、周围淋巴结肿大；二期梅毒：主要表现为梅毒疹、皮肤丘疹、扁平疣、少数患者脓疱梅毒疹；晚期梅毒：主要包括神经系统梅毒、心血管系统梅毒，会出现相应的神经系统症状。

　　梅毒主要通过性交直接感染，部分为间接接触感染，即共用衣服、毛巾、牙刷、剃须刀、餐具等。输血和哺乳也可以传播。梅毒螺旋体可以通过患有梅毒的孕妇胎盘进入胎儿，使胎儿感染。梅毒的发病与体内大量梅毒螺旋体的繁殖及其宿主的免疫反应密切相关。梅毒螺旋体感染后可潜伏在体内，免疫力下降时发病。梅毒是一种独特的人类疾病。显性和隐性梅毒患者是感染源。感染梅毒螺旋体的人的皮损分泌物和血液中含有大量的梅毒螺旋体。感染后的前两年是最具传染性的，两年后基本上没有性传播。梅毒螺旋体可通过胎盘传播给胎儿，感染后两年仍有感染胎儿的风险。

　　一、二期梅毒很有可能治愈，因为抗菌素是对梅毒非常有效的药物，目前还没有发现对抗菌素耐药的梅毒，对抗菌素不过敏的患者大多可以获得良好的治疗效果。滴度降到阴，说明梅毒已经临床治愈。三期梅毒比较严重，治疗效果不是很理想。如果出现偏瘫、肢体障碍等神经症状，治疗效果大多不尽如人意。