2024-02-29 09:32来源:这样爱
听神经瘤是什么?很多人不是那么了解?其实在成年人中很常见。20岁以下的人很少见。性别没有明显差异。左右发生率相似,偶尔出现双侧性。这是一种良性肿瘤。那么得了听神经瘤怎么治疗?想要了解的朋友就不要错过咯,赶紧来具体研究分析一下吧。
听神经瘤是什么
听神经瘤是指起源于听神经鞘的肿瘤,是颅内神经瘤最常见的肿瘤,占颅内肿瘤的7%%~12%;占桥小脑角肿瘤80%~95%;。
听神经瘤主要发生在听神经的前庭支。从技术角度来看,它应该是前庭神经细胞膜肿瘤,但听神经瘤仍然很常用;在极少数情况下,肿瘤直接来自脑神经Ⅷ听支。听神经瘤来自前庭神经上神经膜细胞和少突胶质细胞之间的移动区域。与脑桥的接触面一般约为1cm,位于内听道开口或恰好在内听道开口。肿瘤生长在管内,扩大骨听神经管。它也迅速生长到脑桥的小脑角,从而压迫脑桥、小脑等脑神经。
听神经瘤的一般标本分为叶状,包膜完整,质量硬。广泛的囊性变化已经被认识到,但并不常见。肿瘤呈灰褐色,囊壁上经常有静脉压痕。多层增生蜘蛛网膜埋也很常见,可能与肿瘤囊壁混淆。周围的脑神经常延伸到肿瘤表面,相关血管(前下动脉和后下动脉)也附着在囊上。脑神经很少因肿瘤生长而折叠。
肿瘤的硬度变化很大,可以很硬也可以很软。肿瘤与周围组织的粘连程度也有很大的不同。肿瘤可能与硬脑膜粘连,但可以分离,很少侵犯硬脑膜。偶尔肿瘤会岩骨造成骨损伤,但通常只有岩骨被喇叭口样侵蚀。相应地,位于第一位Ⅷ脑神经的神经膜细胞瘤通常来自岩骨,因此当其生长时,骨损伤更为广泛。
得了听神经瘤怎么治疗
听神经瘤的治疗方案包括随访观察、手术切除和放疗。听神经瘤是一种由施万细胞和成纤维细胞组成的良性肿瘤,生长缓慢。由于其特殊的位置,周围神经的压迫会出现相应的症状,包括耳鸣眩晕、头痛呕吐、进食呛咳和面瘫。 当患者年龄较大时,只有部分听力丧失,没有其他神经压迫症状可定期使用核磁共振观察,部分患者肿瘤体力较小,表面肿瘤不生长也可定期观察。目前还没有手术。 听神经瘤是一种良性肿瘤,主要治疗方法是手术治疗,手术应尽可能切除肿瘤,同意保护面神经和听神经,现在随着神经电生理学的应用,面神经和听神经的保护率显著提高。 常见的手术并发症包括面听神经损伤、脑脊液泄漏和肿瘤复发。当出现神经损失时,可以服用营养神经药物来弥补损失。 脑脊液泄漏是由缝合过程中不严格引起的。应抬高床头,加压固定伤口,促进脑脊液泄漏愈合。复发是由听神经瘤切除不完全引起的。术后应定期复查,或术后继续辅助放疗。放疗可单独治疗或辅助手术治疗。适用于直径小于3mm,那些不愿意做手术或老年患者不能忍受手术。放射治疗可以杀死肿瘤细胞,控制肿瘤的生长,放射治疗后也应定期进行复查。 家属应启发患者,减轻患者的精神压力,患者应戒烟戒酒,少吃烧烤,减少这些不健康饮食的摄入。 平时营养均衡,多吃蔬菜水果,同时术后患者应摄入高热量、高蛋白食物,有助于手术创伤的恢复。 早起适度活动有助于患者心肺功能恢复,减少并发症,促进手术切口愈合。
老年人听神经瘤怎么办
老年人如何治疗神经瘤取决于检查情况。听神经瘤有大有小,治疗方法不同。首先要做颅脑磁共振检查和增强磁共振检查,做颞骨ct检查确定诊断,如果肿瘤很小,直径在2厘米以内,可以选择保守治疗,通过伽马刀治疗可以发挥作用,也可以继续观察和定期复查,因为听神经瘤生长非常慢,多年不变;但如果肿瘤超过2厘米,则需要手术,因为听神经瘤通过药物治疗和其他保守治疗是无用的,通过手术切除肿瘤可以治愈,如果有残留物可以进行伽马刀治疗。 听神经瘤生长在听神经鞘的一侧,主要症状是影响听神经和面神经,可导致耳鸣、听力下降和眩晕症状,也可导致一侧面瘫,表现为额纹消失、眼睑闭合不完全、口角歪斜、鼻唇沟浅。如果肿瘤很大,也会导致头痛,导致颅内压升高,也会导致一侧面部手术后复发, 听神经手术后一般很长,甚至有完全治愈的希望。 如果肿瘤很大,也会导致颅内压升高,也会导致一侧面部手术后复发, 听神经切除,即使在第二次手术后也会有完全治愈的希望。然而,手术可能会导致面听神经损伤,术后可以使用一些营养神经药物来促进恢复。
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