夫妻保健

　　慢性荨麻疹是现在比较常见的皮肤性疾病，给不少患者带来困恼，这个病因常不确定。临床表现为患者不定时地在躯干、面部或四肢发生风团和斑块。发作从每日数次到数日一次不等。那么慢性荨麻疹会传染吗？为什么？有什么危害？想要了解的朋友就不要错过咯。

　　慢性荨麻疹会传染吗

　　专家指出，荨麻疹是不会传染的，但是因其发病多和过敏体质有关，所以具有一定的遗传特性。荨麻疹是一种常见的皮肤过敏性疾病，病因相当复杂，很多患者由于诊断不明，治疗不当，造成病程迁延反复，逐步演变为慢性荨麻疹，不仅给自己带来巨大的痛苦，也给工作生活带来众多不便。

　　由此可见，慢性荨麻疹虽然不具有传染性，但是病因复杂，发病机制不明确，治疗较困难，疗程长。正确的治疗需要做到如下几点：

　　1.寻找病因：详细询问病史，力求找到每位患者的发病原因，了解有无家族发病现象，有无急慢性感染史、用药史、职业、生活习惯及环境改变等。检查血、尿、便常规，根据需要进行皮肤过敏原检查、冰块试验、乙酰胆碱皮肤试验、血清IgE测定及血清补体测定等。个别病人要做HBV-DNA及甲状腺抗体、恶性肿瘤等检查。

　　2.避免诱发因素：寒冷性荨麻疹注意保暖，乙酰胆碱性荨麻疹减少运动、出汗及情绪波动，接触性荨麻疹减少接触的机会等。

　　3.使用抗组胺类药物：大多数患者经抗组胺药物治疗后可获得满意的疗效，少数患者较顽固。对顽固性难治性荨麻疹可增大剂量或联合用药。H1受体拮抗剂具有较强的按组胺和抗其他炎症介质的作用，治疗各型荨麻疹都有效。

　　常用的H1受体拮抗剂有苯海拉明、赛庚啶、扑尔敏、阿伐斯汀、西替利嗪、咪唑斯丁、氯雷他定、依巴斯汀、氮卓斯汀和地氯雷他定等。可选择2种不同类型的H1受体拮抗剂合用或与H2受体拮抗剂（西咪替丁，雷尼替丁）联合应用。安他乐具有较强的抗组胺、抗胆碱和镇静作用，止痒效果也很好。用于急、慢性荨麻疹和寒冷性荨麻疹均有效。

　　多塞平是一种三环类抗抑郁剂，主要用于治疗抑郁和焦虑性神经官能症，本药也具有很强的抗H1和H2受体作用。对慢性荨麻疹效果尤佳，副作用较小。对传统使用的抗组胺药物无效的荨麻疹患者，多塞平是较好的选用药物。

　　4.选用具有抑制肥大细胞脱颗粒作用的药物酮替酚通过增加体内cAMP的浓度，抑制肥大细胞脱颗粒，阻止炎症介质释放，抑制作用较色甘酸钠强而快，可口服。曲尼司特通过稳定肥大细胞膜而减少组胺的释放。

　　5.糖皮质激素：具有较强的抗炎、抗过敏作用。能稳定肥大细胞膜和溶酶体膜，抑制炎症介质和溶酶体酶的释放；收缩血管，减少渗出。对荨麻疹的疗效好，特别适用于急性荨麻疹，血清病型荨麻疹，压力性荨麻疹及自身免疫性荨麻疹。常用药物包括泼尼松、得宝松。紧急情况时，用氢化考的松、地塞米松或甲基强的松龙静脉滴注。

　　6.免疫抑制剂：当慢性荨麻疹患者具有自身免疫基础，病情反复，上述治疗不能取得疗效时，可应用免疫抑制剂。环孢素具有较好的疗效，硫唑嘌呤、环磷酰胺、甲氨蝶呤及免疫球蛋白等均可试用，雷公藤也具有一定疗效。

　　7.非特异性抗过敏疗法及其他疗：10％葡萄糖酸钙注射液、10％硫代硫酸钠、6-氨基己酸、利血平、氨茶碱等药物可试用。

　　8.特殊情况的处理：荨麻疹因感染引起者，选用抗感染药物进行治疗。对寒冷性荨麻疹，抗组胺药物中以赛庚啶、多塞平、酮替芬、羟嗪和咪唑司丁疗效较好；可联合应用维生素E、桂利嗪及H2受体拮抗剂。阿扎他啶通过抗组胺、抗胆碱和抗5-羟色胺作用，对寒冷性荨麻疹效果较好。对日光性荨麻疹，除采用抗组胺药物羟嗪或扑尔敏外，还可服用羟氯喹、沙利度胺或高氯环嗪。

　　慢性荨麻疹危害

　　慢性荨麻疹可反复发作，除了皮肤上出现红斑、风团，还常伴明显瘙痒，严重时可明显影响患者的正常生活。一般通过积极治疗可以获得病情的缓解。

　　首先，慢性荨麻疹患者常出现隆起性风团，表面光滑，呈红色或粉红色，周边可见红晕，严重可形成大面积充血水肿性红斑，可出现在皮肤任何部位，伴有不同程度瘙痒感，影响患者睡眠。慢性荨麻疹目前难以治愈，且反复发病，严重影响患者生活质量，患者可有焦虑、挫败情绪，甚至丧失治疗的信心。

　　其次，还可能出现血管性水肿，主要发生在面部、嘴唇、口腔、上呼吸道和生殖器，组织肿胀疼痛，水肿出现快，通常在几分钟内发生，数天才能好转。如果出现喉头水肿，患者会出现呼吸窘迫，情况危急时需要及早就医检查。

　　最后，慢性荨麻疹如果全身大面积发作，可使皮肤黏膜血管发生暂时性炎性充血与大量液体渗出，造成有效血容量减少和低血压，严重者可有休克。此外，患者还可能出现腹痛、腹泻、心动过速等全身症状，也可引起呼吸道阻塞、喘息、胸闷等症状，应立即就医。