痛经

　　继发性痛经怎么回事？痛经是一种最常见的妇科症状，可分为原发性痛经和继发性两类。继发性痛经是指月经来潮初期数年后逐渐出现的痛经。其发病原因、处理方案与原发性痛经不同。那怎么治疗继发性痛经呢？下面我们就来了解一下吧。

　　继发性痛经怎么回事？

　　1、子宫内膜异位

　　子宫内膜异位症是引发女性重度痛经的罪魁祸首，痛经时间从一、两天到持续整个经期，还有的严重病人在非月经期也会有痛经症状，并且会有不同程度的性交痛，导致她们害怕及回避性交。女人们应对痛经予以足够重视，月经期内避免剧烈运动，以免经血沿输卵管倒流回盆腔。

　　2、子宫肌腺症

　　宫肌腺症也是继发性痛经一个重要病因，它主要表现为经量增多，经期延长，进行性加重的痛经，下腹质硬而有压痛，经期压痛更甚。其痉挛性或绞痛性疼痛程度之严重，令人难以忍受。有些患者也可能有性交痛，少数患者可能在月经前后有阴道滴血现象，B超检查肌层中可见不规则回声，妇科检查可发现子宫增大，轮廓改变，或局限性结节隆起。

　　3、子宫肌瘤

　　子宫肌瘤有引起痛经的可能的，但是一般疼痛不会太剧烈。突向子宫腔内生长的子宫肌瘤，由于肌瘤表面覆盖着子宫内膜，增加了子宫内膜面积，且在宫腔内占位，影响经血排出。因肌瘤向子宫腔发展，其邻近器官会出现压迫症状，当肌瘤红色变性时或浆膜下肌瘤发生蒂扭转时，可发生剧烈腹痛。

　　4、慢性盆腔炎

　　慢性盆腔炎症的症状是下腹部坠胀，疼痛及腰骶部酸痛，常在劳累、性交后及月经前后加剧。其次是月经异常，月经不规则。

　　继发性痛经怎么治疗？

　　1、药物治疗

　　子宫内膜异位症引起的痛经可首选非甾体抗炎药或口服避孕药，疗程一般不少于六个月，用法同原发性痛经。如果疗效不佳，可改用促性腺激素释放激素类似物治疗，每次皮下或肌肉注射一针，每四周注射一次，疗程为六个月。如患者暂时无生育要求且不宜长期口服药物时，可选择宫内放置左炔诺孕酮宫内缓释系统或缓释孕激素的阴道环，既达到减轻痛经的目的，又可明显减少月经量。如患者有生育要求，且盆腔内有较大的子宫内膜异位囊肿，应首选腹腔镜下的微创手术治疗。

　　2、手术治疗

　　手术切除子宫通常是治疗子宫腺肌症最彻底的方法，但对于有生育要求或要求保留子宫的患者，应首选促性腺激素释放激素类似物治疗，疗程同前。如患者暂无生育要求，子宫腔内放置左炔诺孕酮宫内缓释系统，或阴道使用缓释药物应是首选方法。口服避孕药也可选用，但一般不作为首选的治疗药物。

　　子宫腺肌症也可以通过子宫动脉栓塞术以达到减轻痛经、减少月经量等目的。但由于其操作者需要非常丰富的临床经验，治疗费用昂贵，所以目前不推广应用。

　　总之，应对继发性痛经首先要找出病因，然后对症治疗，才能达到最佳的治疗效果。