高中生性教育

　　案例：男，17岁，高中三年级。男孩前段时间在其母的陪同下来院就诊。其母说，孩子马上就要面临高考了，但近段时间老发现孩子心不在焉，夜间睡眠也不好。母亲以为是高考的压力太大，经常做儿子的思想工作，但儿子予以否认，最后提出想去看看医生，于是母亲就把儿子带来了。

　　母亲叙述完后，儿子要求母亲回避，他要单独和医生交谈。男孩说：他在前2个星期因为学习压力太大，在晚上借了同学一本杂志来看，杂志里有许多关于性行为的细节描写，看时就感觉到阴茎勃起很硬，并还有一些精液流出。这两周只要一想到杂志里的情节阴茎就会勃起，甚至一看到漂亮的女同学就会联想到性的方面，随之阴茎就会发生勃起，尤其让他感到惧怕的是好象阴茎整夜都有勃起，并有几次手淫射精。特别是这一周来，好象感觉到小腹和阴囊有些隐胀痛，小便次数也较前增多了。这些情况，给他造成了沉重的思想负担，他害怕阴茎经常勃起会造成阴茎的损害。

　　上述例子所说的情况，是许多青年男性朋友都会遇见的事情。青春期的男性阴茎异常敏感，只要听到或想到性方面的事情，或者与女朋友约会，或骑自行车都会引起阴茎勃起，有时令他们十分尴尬，不知所措。有些产生自责，甚至从思想道德品质方面去找问题，以为自己行为不端，其实青年的这种受到有关刺激产生阴茎勃起的现象完全是正常的生理现象，它既不是病，也不是什么见不得人的事。无论是精神性勃起或是反射性勃起，只要消除外来刺激，阴茎便会迅速恢复到平常的疲软状态。

　　这样爱两性健康网温馨提示：勃起是青春期性发育成熟的一种标志，对此应坦然处之，不必多虑，如果思虑过多，反而易使阴茎勃起频繁，本来是微弱的刺激也会激发勃起。阅读过多的有关爱情和性爱场面的文章会使性中枢神经经常处于兴奋状态，稍遇刺激就容易勃起。

　　延伸阅读：阴茎勃起的原理

　　阴茎海绵体由平滑肌细胞和结缔组织构成海绵体小梁，阴茎海绵体神经含有交感和副交感两种成分，前者来自脊髓T11到L2，后者来自脊髓S2-4，刺激骶部副交感神经阴茎可胀大，刺激胸腰部交感神经则阴茎疲软。阴茎背神经传递阴茎体和阴茎头皮肤以及尿道和海绵体内的感觉。

　　阴茎勃起是一个复杂的心理-生理过程，本质是一系列神经血管活动。

　　副交感神经兴奋，阴茎海绵体内小动脉及血管窦的平滑肌细胞舒张，海绵体血管窦扩张，动脉血流量增加，阴茎海绵体充血胀大。胀大的阴茎海绵体压迫白膜下的小静脉，使静脉流出道关闭，盆底肌的收缩也可压迫海绵体，使之进一步胀大、坚硬而产生勃起。交感神经兴奋，小动脉及血管窦的平滑肌细胞收缩，海绵体压力下降，静脉开放，阴茎开始疲软。因此，平滑肌舒张、动脉血流量血流速度及静脉血流出阻力是阴茎勃起的三个要素。

　　阴茎海绵体内小动脉及血管窦的平滑肌细胞舒张时，大脑或阴茎局部接受性刺激，从下丘脑或骶髓低级中枢发出冲动，神经冲动传至阴茎海绵体，副交感神经神经末梢及血管内皮细胞在一氧化氮合酶（NOS）的催化下合成释放一氧化氮（NO）增多，NO进入平滑肌细胞内，激活鸟苷酸环化酶（GC），使平滑肌细胞内的cGMP增多，后者激活蛋白酶K，作用于钙离子通道，使细胞内钙离子浓度降低，平滑肌细胞舒张。阴茎海绵体平滑肌内的cGMP由磷酸二酯酶5（PDE5）降解成GMP而失去活性。

　　除NO外，与平滑肌舒张、阴茎勃起相关的物质还包括乙酰胆碱、血管活性肠肽、降钙素基因相关肽、PGE2、cAMP等；与平滑肌收缩、阴茎疲软相关的物质有去甲肾上腺素、内皮素、PGF2α等。